RESPUESTA ECG DICIEMBRE

ECG: ritmo sinusal con PR normal para la edad y frecuencia del paciente de 160 mseg, conducción AV 1:1, mostrando un eje del QRS con desviación superior (S en DII, DIII y aVF > R) o de hemibloqueo anterior izquierdo (AQRS - 60°); en este caso anormal para la edad. Los complejos QRS además muestran aumento de la duración de las fuerzas finales superando el Límite Superior Normal para la edad (110mseg) que, si bien, no constituye un BRI ya que se evidencia en V1 una R inicial demostrando así la despolarización septal de izquierda hacia derecha, indica una difusión anormal del impulso a nivel ventricular. Finalmente muestra signos inespecíficos de agrandamiento de VI a expensas de ondas S profundas en V1 y V2 aunque sin cambios en la repolarización ni presencia de Q patológicas. Este ECG con incipientes características patológicas en un adolescente debe obligar a realizar exámenes complementarios para descartar sobrecarga de VI.

ECO: en el ecocardiograma se observa dilatación del VI y presencia de hipertrofia ventricular a expensas de la cara lateral del VI. Con importante trabeculado que hace sospechar miocardio no compacto. se solicitó RMC con gadolineo para confirmar el diagnóstico.